药物耐受性,小孩子感冒发烧吃了大人用的感冒药

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最近有很多朋友问我关于药物耐受性方面的问题,那么今天小编就为大家收集了一些关于小孩子感冒发烧吃了大人用的感冒药方面的知识分享给大家,希望大家会喜欢哦。

1、药物耐受性,小孩子感冒发烧吃了大人用的感冒药?

作为药师,我肯定不建议您给孩子使用成人药,因为儿童身体发育尚不成熟,对药物耐受性差,部分药物在成人身上只有轻微的副作用,在小儿身上却会放大成严重的毒副反应。所以,对于说明书不能提供儿童用药疗效和安全性资料的药物,不建议服用。是药三分毒,儿童作为特殊群体(特别是6岁以下儿童)用药更应谨慎。

虽然感冒药多为OTC类产品,而且已经使用了很多年,但是这些药品当时是在未要求进行儿童临床试验来证明其有效性的情况下批准的,这就意味着这些药品不是专门为儿童研制的。把儿童当成“小成人”来假设这些药品用于儿童的安全性和有效性是不恰当的。例如:感冒通能引起儿童血尿;还有退烧药尼美舒利可造成儿童肝脏和中枢神经系统损伤,是禁止12岁以下儿童使用的等等。所以,儿童应该使用儿童专用药品,虽然目前我国儿童专用药尚有不小的缺口,但对于感冒用药,儿童专用药还是很多可选择的。

儿童用成人药有风险,儿童用儿童药也要注意,因为即使是儿童专用药,也并不代表这药物适用于各年龄阶段的小儿,需要注意的在说明书中均有表述。比如:1岁以下儿童禁用含金刚烷胺成分的药品,像小儿氨酚烷胺颗粒、小儿复方氨酚烷胺片等药物都含有金刚烷胺,由于尚不清楚成分金刚烷胺在1岁以下儿童身上的安全性和有效性,故1岁以下儿童禁用这类药品。所以即使是儿童专用药也要详细看说明书,查看药品是否适合您孩子的年龄段 ,不要拿起来就用。

此外,如遇紧急情况,身边没有合适的儿童专用药,那么用成人药也不是不可。但由于儿童肝肾功能没有发育完全,药物代谢清除率与成人差别较大,所以儿童用药应注意用药剂量的调整。一般成人药若无特殊说明的大多是成人的1次剂量,即使有写小儿减半的,也并不科学,因为1到12岁均属小孩,即使同一年龄孩子的身高、胖瘦也有很大差别。为了指导儿童用药,《中国药典》中专门制定了《老幼剂量计算(折算)表》,我摘了一部分以供家长参考。初生至1 个月,成人剂量的1/18~1/l4;1个月至6个月,成人剂量的1/14~1/7 ;6个月至1岁,成人剂量的 1/7~1/5;1岁至2岁,成人剂量的 1/5~1/4; 2岁至4岁,成人剂量的 1/4~1/3; 4岁至6岁,成人剂量的 1/7~2/5 ;6岁至9岁,成人剂量的 2/5~1/2 ;9岁至14岁,成人剂量的 1/2~2/3 ;14岁至18岁,成人剂量的 2/3~全量;以上只是一般情况下的基本规律,而且还要看药物是否适合折算服用。如却无儿童专用治疗药,最好向医疗专业人员请教,尤其是6岁以下儿童更要小心谨慎。

虽然不知道您孩子多大,不知道您给孩子用的什么药,也不知道您给孩子用了多少,但OTC药品安全范围较宽,一般情况下不会有什么事,您可以让孩子多喝水,加快代谢,同时注意观察状态和询问孩子有什么不适,如有明显不适立即送医。这次药已经用了,即使没出现什么问题,也建议您以后不要再“冒险”了。

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2、什么是耐受品?

在使用某款功效型护肤品之后,肌肤并无泛红、瘙痒、刺痛等不适症状,依旧很适应,如同正常状态,就说明肌肤对该产品并无过敏反应,这个现象就叫“耐受”。比如美白成分烟酰胺,祛痘成分维A素软膏等。

总的简明概括耐受性的定义应该就是:连续多次用药后机体对药物的反应性降低。

3、络活喜5毫克和苯磺酸左旋氨录氯地平25毫克两者相比?

苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平,就差两个字,其实对于大多数高血压朋友来说,无需纠结。

我们服用一种降压药,最关心的就是血压能否降到正常,第二就是有没有出现副作用,第三是否是长效的降压药。如果满足这3个最基本要求,那么我们就可以长期服用来降血压。

那么这两个地平类降压药到底有什么区别呢?

一、我们先看看这两个药物的历史

苯磺酸氨氯地平

1990在辉瑞公司,络活喜问世,络活喜(英文商品名为Norvasc,苯磺酸氨氯地平片)是世界处方量最大的治疗高血压的品牌药物之一,它在全球的使用已超过400亿个病人治疗日。这是最早的氨氯地平,也是原研产品。当然过了专利保护期后,现在苯磺酸氨氯地平也有很多国产药物,且国产苯磺酸氨氯地平是进口苯磺酸氨氯地平的几十分之一的价格,就是买一个月的国产药几乎相当于买一片进口药物。

苯磺酸左旋氨氯地平

1999年,施慧达公司,去除了氨氯地平中的右旋成分,首次得到了纯净左旋体并获得化合物发明专利和知识产权,“苯磺酸左旋氨氯地平”诞生。

二、左旋是什么意思?

最早的氨氯地平属于外消旋体,含有左旋体和右旋体,就像人的左右手,互为镜像,但不能重合。研究发现,左旋体降压作用是右旋体的1000 倍,右旋体几乎无降压作用。且右旋体更易引起头痛、肢端水肿、面部潮红等不良反应。

于是经过研究,去除氨氯地平中的相对副作用较大的且没有降压作用的右旋,保留了有降压作用且副作用相对较小的左旋,于是诞生了苯磺酸左旋氨氯地平。

三、苯磺酸氨氯地平和苯磺酸左旋氨氯地平的服用剂量

理论上左旋氨氯地平2.5mg的剂量,就能达到消旋体混合的普通氨氯地平的5mg剂量的降压效果。研究显示,苯磺酸左旋氨氯地平 2.5mg 与苯磺酸氨氯地平 5mg 降压作用相似,两种药物治疗的总有效率分别为 84.91% 和 77.45%。

苯磺酸氨氯地平

通常本品治疗高血压的起始剂量为5mg,每日一次,最大剂量为10mg,每日一次。

身材小、虚弱、老年、或伴肝功能不全患者,起始剂量为2.5mg,每日一次;此剂量也可为本品联合其它抗高血压药物治疗的剂量。

苯磺酸左旋氨氯地平

治疗高血压初始剂量为2.5mg,一日1次;根据患者的临床反应,可将剂量增加,最大可增至5mg,一日1次。

两药剂量调整应根据患者个体反应进行。一般的剂量调整应在7-14天后开始进行。

但是强调,这只是理论上,所有降压必须以实际为准,很多心血管医生的经验就是2.5mg的苯磺酸氨氯地平并不能完全替代5mg苯磺酸氨氯地平。

四、两药不良反应:

理论上来说,左旋氨氯地平药物的副作用发生几率低一点降,但两药都有副作用,且没有具体对比谁的副作用更小。

苯磺酸氨氯地平常见副作用:最常见的不良反应头痛和水肿,面对潮红、心悸;甚至恶心、疲乏、腹痛、嗜睡等等。

苯磺酸左旋氨氯地平常见副作用:头痛、水肿、疲劳、失眠、心、腹痛、面红、心悸和头晕等等。

需要指出,说明书中还有更加详尽的各种各样不良反应,我们再次顺便说说这个问题,所有严谨的药物,都经大规模的严格的临床试验,即使在试验中全球发生一例不良反应也必须记录在案,也必须写入说明书,这只是严谨的表现。从一定层面上说说明书的不良反应越多,这个药越严谨。我们再想想平时买的好多药都写着不良反应不详。是真的不详,还是根本就没有记录过,或根本就不想记录。

所以说明书副作用和不良反应只是参考,无需大惊小怪,要是看完西药说明书,没有一个药您敢吃了。

总之,不管您是在服用苯磺酸氨氯地平还是苯磺酸左旋氨氯地平,只要血压平稳,且没有出现副作用,那么就继续坚持服用。

对于服用某一种地平,血压并不理想的情况下,目前并不建议直接换成另一种地平,而是建议联合用药,也就是在地平的基础上,加上另一类降压药,比如地平+普利,地平+沙坦,地平甲利尿剂等等,从而起到1+1>2的降压效果。

4、降压药可不可以两天吃一片?

降压药可以两天吃一次吗?相信很多的高血压朋友会有这个问题。其实日常我们对于高血压患者,总是建议要按时服用,而对如何减少降压药物的关注可能少一些。这是因为,目前我们的高血压总体控制率并不高,据相关统计显示,我们国家高血压控制率不到17%,所以目前很多人血压控制并不理想,更不能随意减药。

高血压药物到底能不能够两天服用一次?

我的建议是如果没有极特殊情况下,高血压药物还是需要每天都服用,不建议隔天服用一次。

因为首先来说,目前并没有研究出能够两天服用一次的降压药,这就说明,从降压药物正确的应用上,需要最少一天用一次。

再者,我们说血压需要平稳降压,这同样需要我们的血压要平稳,不能波动太大。如果两天服用一次降压药物,我们的血压药物控制并不能达到持续起作用,所以,血压就会出现波动明显。血压的过大波动带来的危害,有时候甚至比单纯血压高带来的危害还要大。因为血压波动太大,容易造成对血管壁的切力增大,造成血管内膜的损伤,继发血小板聚集,形成血栓,影响全身器官包括心脑肾等重要脏器供血。

再者,非常多的人血压的检测并不及时,有时候尽管觉得血压检测正常,但其实在很多时候,血压出现波动时自己并不知道。尤其是有些患者在取得较好的降压疗效后,就开始麻痹大意,既不经常监测血压,也常常漏服降压药。还有患者在规律用药后停药数天发现血压依旧正常,就认为血压治好了,实际上这只是降压药在体内尚未代谢完而继续发挥的作用。

所以说,并不建议患者把降压药物隔天服用一次。

但是服用降压药物时,是不是一定不能隔天服用一次呢?

我们说服用降压药物要有个性化的原则,因为每个人体质不一样,降压药物起的作用不同,对药物的耐受性也不一样。所以说,降压药物服用时,需要根据自己的具体情况。

什么时候可以隔天服用?

比如,患者服用降压药物时,如果出现漏服情况,尤其在服用长线降压药物时,可以隔天再服用,这种情况下,由于服用的降压药物会持续起作用,所以对于血压的影响并不大。

再者,如果血压本来就不很高,服药期间有着良好的日常饮食以及生活方式等干预,服用降压药物时出现不良反应,可以选择隔天服用一次,这时需要密切的检测血压变化,不能服药之后就不管不顾。

其实服用降压药物,如果患者血压平稳,或者说血压偏低,一般都会减少药物服用剂量,不会建议患者通过延长服药时间的办法来达到减少药物作用的目的。

服药期间出现药物不良反应明显,医生多建议积极的调整降压药物。

根据高血压药物的作用时间,可以分为长效或者短效,所以根据具体血压情况,来选择具体的降压药物,服用降压药物同时需要注意很多问题。

比如,降压时要平稳降压,在服用降压药时,不能急于求成,降压不能过快。另外很多人服用药物时,初期觉得血压没降到正常,就急于换药,有时其实是药物还没有达到最佳治疗效果。

再者,降压药最好选择长效降压药物,减少服用次数,依从性好,另外平稳降压。

再者,开始服用药物时时,要从从单药开始,逐渐增减,减用降压药物时不能自行随意减药,要在医生指导下进行,尤其β受体阻滞剂,突然停药会引起症状反弹,明显不适。

另外,如果一种降压药物效果不好,建议联合用药,小剂量联合应用降压药物,不仅可以起到很好的降压效果,还会减少药物副作用。

再者,降压药物并非越贵越好,而是需要根据个人具体情况选择,更不能人云亦云,随意换药。

再者,服用降压药物一般不建议睡前服用,因为夜间血压会自行降低,所以说如果服用降压药物,就会出现夜间血压下降明显,回会造成供血不足表现。

所以说,高血压药物服用期间,有很多的注意事项,日常都要注意。

做个总结:高血压药物要持续服用,日常不建议隔天服用一次药物,如果血压控制良好需要减药可以通过减少每次服用剂量的方式进行,日常高血压服用时有很多的注意事项,为了降压药物能够达到最佳的治疗效果,这些注意事项都需要足够的重视。我是@全科医聊 码字不易,希望对您有帮助感谢您的支持与关注!

5、会不会产生药物依赖?

长期使用,可能会产生药物依赖,建议你这样做。

安眠药(以地西泮为例)是很典型的长期连续用药可产生依赖性和成瘾性的药物,停药可能发生戒断症状,表现为激动或忧郁。

安眠药又不是毒品,对身体的伤害应该没有毒品那么大吧?

是没有毒品那么大,但是一旦出现依赖或者成瘾了,通常会造成中枢神经系统功能失调,也可能导致精神症状的发生。

长期应用会导致减慢,认知能力、记忆力、智力等均衰退。这种情况在老年人身上更加明显,长期服用还有可能会引发老年性痴呆。

长期应该可能影响性功能,但通常是非器质性的,大多在停药后能恢复。

有严重慢性阻塞性肺部病变的人,长期应用该类药物可加重呼吸衰竭。

对于肝肾功能不全的人,本身药物代谢就慢,药物在体内的衰减时间会延长,更容易加重副作用和成瘾性。

药物是治病的,又不能不用,有没有不成瘾的方法?

实际上,药物成瘾主要是滥用所致,不加节制的过度服用导致成瘾。绝大多数药物在正常剂量和规定疗程下使用是不会成瘾的,但一定要避免长期大剂量使用。

基本上容易成瘾的药物,目前来看,都有可替换性,也就是说,可以要求医生开具一些不容易成瘾的药物。

但如果考虑风险获益比,一定要使用的话,建议初始用量一定要小,而且一定要在医生的指导下使用,尤其是精神类药品。国家有严格监督管理控制的,一般没有医生的处方是不允许购买的。

还有哪些药品,容易产生药物依赖呢?

除了上面提到的镇静催眠药以外,像抗焦虑药、抗抑郁药、镇痛药、精神病药等均可能产生成瘾性,而且部分药物成瘾性很快。

一些比较隐蔽的精神类药品,合法添加在正常药品中,比如咳喘类的药品中,有一些是含有可待因或吗啡的,如久服也有成瘾的可能。

对于精神依赖,好多男士一定深有体会,就是尼古丁(烟草),基本上只产生精神依赖性,而不引起躯体依赖。戒烟戒不掉,其实就是留恋那一种欣快感,嘴巴和手指太寂寞。

中药中也有一些容易成瘾的,比如麻黄、罂粟等,这些物质都是提炼毒品的来源。

还要注意的是,含有咖啡因的药品,甚至是食品饮料,久服也容易成瘾。

【不药不药】简介

生命科学博士,执业药师,高级营养师,守护生命健康,拒绝伪养生,手把手调养一个健康的你!

6、通过双盲测试的药为什么会有耐药性?

1、耐药性(drug resistance)又称抗药性,

系指微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性,耐药性一旦产生,药物的作用就明显下降。耐药性根据其发生原因可分为获得耐药性和天然耐药性。自然界中的病原体,如细菌的某一株也可存在天然耐药性。当长期应用抗生素时,占多数的敏感菌株不断被杀灭,耐药菌株就大量繁殖,代替敏感菌株,而使细菌对该种药物的耐药率不断升高。目前认为后一种方式是产生耐药菌的主要原因。为了保持抗生素的有效性,应重视其合理使用。

2、后遗症 在病情基本好转后遗留下来的某种组织、器官的缺损或者功能上的障碍。

3、副作用:系指应用治疗量的药物后所出现的治疗目的以外的药理作用。所有药物的作用都不可能只有一个靶点,不是我们需要的靶点的作用就是副作用。

每个药都是有缺点的,没有一个完美的药。评估一个药的好坏,就看它能给你带来多少好处、多少问题,带来好处特别多,风险是可以控制的,危害不太大就是好药。

7、吃盐酸特比萘芬片皮肤会痒吗?

盐酸特比萘芬是一种具有广谱抗真菌活性的丙烯胺类药物,耐受性好,副作用轻至中度,且常为一过性的。最常见的有胃肠道症状(胀满感、食欲不振、恶心、轻度腹痛及腹泻)或轻型的皮肤反应(皮疹、荨麻疹等),皮肤反应是会出现皮肤发痒的。若发生进行性皮疹,则应停药,及时到医院就诊。

本文到此结束。

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